Trinken unter sportlicher Belastung bei Hitze
Dienstag den 15.07.2025 wird ein Short Reel zu diesen Thema auf unserer YouTube Seite „physio.behnke“ um 18:00 Uhr veröffentlicht.
Donnerstag den 17.07.2025 wird ein ausführlicher Podcast auf unseren YouTube Channel „phyio.behnke“ veröffentlicht.
Am Donnerstag wird auf dieser Webseite unter der Rubrik „Sport-Magazin“ eine ausführliche Abhandlung zusätzlich online gestellt
Eine medizinische Betrachtung zur Belastungsregeneration der ischiokruralen Muskulatur
Einleitung
Die hintere Oberschenkelmuskulatur – bekannt als Hamstrings – zählt zu den am häufigsten verletzten Muskelgruppen im leistungs- wie auch im ambitionierten Freizeitsport. Ihre funktionelle Bedeutung in Sprint-, Sprung- und Beschleunigungsbewegungen macht sie zu einem zentralen Faktor in der Belastungssteuerung. Doch wie lange benötigen die Hamstrings nach intensivem Training zur vollständigen Regeneration? Diese Frage ist nicht nur trainingspraktisch relevant, sondern auch medizinisch bedeutsam – insbesondere zur Vermeidung von Mikrotraumata, Reizsyndromen oder strukturellen Läsionen.
Anatomie und Belastungsprofil der Hamstrings
Die ischiokrurale Muskulatur besteht aus:
•M. biceps femoris (Caput longum & breve),
•M. semitendinosus,
•M. semimembranosus.
Alle Muskeln sind biartikulär – sie wirken auf Hüfte und Kniegelenk.
Beim Sprinten kommt es zur exzentrischen Belastung in der Endphase der Schwungbeinbewegung – das heißt, der Muskel wird gedehnt, während er gleichzeitig Kraft erzeugen muss.
Diese Doppelbelastung ist ein biomechanisch hochriskantes Szenario.
Regenerationsverläufe & Studienlage
Eine aktuelle Studie (2024) aus dem Journal of Sports Sciences untersuchte die neuromuskuläre Erholung der Hamstrings nach hochintensivem Intervalltraining bei Fußballspielern.
DOI: 10.1080/02640414.2024.2386209
Zentrale Erkenntnisse:
•Die maximale isometrische Kraftleistung war auch 48 Stunden nach Belastung noch reduziert.
•Die Muskelschwellung und subjektive Spannung blieben bis zu 72 Stunden erhöht.
•Die Wiederherstellung verlief interindividuell sehr unterschiedlich, was eine pauschale Re-Belastung nach 24 Stunden kritisch erscheinen lässt.
Die Autoren warnen vor einem „Erholungstrugschluss“:
Subjektives Wohlbefinden ≠ muskuläre Belastbarkeit.
Medizinische Implikationen
Frühzeitige Wiederbelastung kann zu:
•verlängerten Entzündungsreaktionen (subklinische Myositis),
•Anstieg von CK, Myoglobin, ggf. LDH im Labor,
•erhöhtem Re-Rupturrisiko bei Vorschäden,
•neuromuskulärer Dysbalance (Verkürzungs- versus Tonusmuster).
Auch elektromyografische Studien zeigen, dass die Rekrutierungsfrequenz motorischer Einheiten noch Tage nach Belastung verändert bleibt.
Diagnostik & Prävention
Klinische Verlaufsbeobachtung: Tastbefund (Muskeltonus), Seitenvergleich, Palpationsschmerz, Längendehnung.
Laborparameter bei wiederkehrender Reizung:
•CK (Creatinkinase gesamt)
•Myoglobin (bei Mikrotrauma)
•CRP & Differenzialblutbild (zur Differenzierung entzündlicher Reaktionen)
•Magnesium, Kalium, Calcium (Elektrolytstatus)
Präventionsstrategien:
•Exzentrisches Training zur Verletzungsprophylaxe (z. B. Nordic Hamstring Curl)
•48–72 Stunden Erholung bei subjektiver Belastung
•Kombination aus Blackroll, Thermotherapie, leichter Mobilisation
•Laborgestützte Nachsorge bei Reizpersistenz oder Leistungsknick
Take Home Messages
•Hamstrings brauchen mehr als 24 Stunden, um sich neuromuskulär zu regenerieren.
•Ein subjektiv gutes Körpergefühl ist kein verlässlicher Marker für Belastbarkeit.
•Frühzeitige Re-Belastung erhöht das Risiko für strukturelle Folgeschäden.
•Individualisierte Regenerationspläne sollten in der Sportmedizin Standard sein, nicht Ausnahme.
Quellen:
1.J. of Sports Sciences (2024):
“Neuromuscular recovery after repeated sprints – a 72h observational study on elite soccer players”
DOI: 10.1080/02640414.2024.
2.Askling et al. (2013):
“Hamstring muscle injuries – prevention and treatment recommendations.”
Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports.
3.Koulouris & Connell (2005):
“Hamstring muscle complex: an imaging review.”
Radiographics.
4.Fyfe JJ et al. (2013):
“Evidence for the use of Nordic hamstring exercise in injury prevention.”
British Journal of Sports Medicine.
Haarausfall infolge chronischer Selen-Zufuhr
Eine medizinische Kurzdarstellung
Einleitung
Selen ist ein essentielles Spurenelement, das als Bestandteil selenhaltiger Enzyme (z. B.—- Glutathionperoxidase) eine wichtige Rolle im antioxidativen Schutzsystem spielt. Es wird in therapeutischen Dosen zur Unterstützung der Schilddrüsenfunktion, Immunmodulation und in antioxidativen Protokollen eingesetzt. Eine chronisch erhöhte Selenaufnahme – meist durch Nahrungsergänzungsmittel – kann jedoch zu Selenose führen, deren charakteristisches Symptom unter anderem Haarausfall ist.
Pathophysiologie der Selenose und Haarverlust
Ein Selenüberschuss wirkt zelltoxisch durch:
• Austausch von Schwefel durch Selen in Keratinen, wodurch die Strukturstabilität der Haare gestört wird (Keratin enthält viele Disulfidbrücken)
• Prooxidative Effekte bei Überdosierung, die oxidativen Stress in Haarfollikeln fördern
• Hemmung der Mitose und Zellregeneration in schnell teilenden Strukturen wie Haarmatrixzellen
• Lokale Entzündungsreaktionen in der Kopfhaut und gestörte Mikrozirkulation
Klinische Symptome der chronischen Selenose
• Diffuser oder fokal betonter Haarausfall (telogenes Effluvium)
• Nagelveränderungen (brüchig, weißlich, deformiert)
• Müdigkeit, Konzentrationsschwäche
• Knoblauchartiger Geruch der Haut
• Gastrointestinale Symptome, neurologische Beschwerden bei schwerer Belastung
Der toxische Schwellenwert liegt bei einer chronischen Aufnahme von >400 µg/Tag über Wochen oder Monate (WHO/EFSA).
Empfehlung zur Diagnostik
• Vollblutselen (nicht nur Serumselen!) zur Einschätzung der Langzeitbelastung
• Ausschluss anderer Ursachen für Haarausfall (Schilddrüse, Eisen, Zink, Hormonstatus, Stress)
Quellenangaben
1. Rayman, M. P. (2012). Selenium and human health. The Lancet, 379(9822), 1256–1268.
DOI: 10.1016/S0140-6736(11)61452-9
2. Yang, G. et al. (1989). Endemic selenium intoxication of humans in China. The American Journal of Clinical Nutrition, 37(5), 872–881.
https://doi.org/10.1093/ajcn/37.5.872
3. EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (2006). Tolerable upper intake levels for vitamins and minerals. EFSA Scientific Committee.
4. Harth, W. (2010). Haarausfall – Ein interdisziplinäres Symptom. Deutsches Ärzteblatt, 107(38), A 1832–1838.
https://www.aerzteblatt.de/archiv/89171
Fazit: Ein übermäßiger und langanhaltender Konsum von Selen kann zu toxischen Wirkungen führen, die insbesondere das Haarwachstum beeinträchtigen. Bei diffuser Alopezie unter Nahrungsergänzungstherapie sollte Selen immer als potenzieller Auslöser abgeklärt werden. Eine frühzeitige Reduktion der Zufuhr führt häufig zur Reversibilität des Haarausfalls.
Neues Reel am Dienstag, 18:00 Uhr
YouTube Channel: physio.behnke
Thema: Wieviel Erholung brauchen deine Hamstrings wirklich?
Verkürzte Regeneration, Muskelkater als Trainingsziel, Dauerbelastung ohne Pause – gerade bei den Hamstrings kann das schnell nach hinten losgehen.
Im neuen Reel erfährst du kompakt, warum zu viel Ehrgeiz oft zu weniger Leistung führt – und wie du es besser machst.
Reinschauen lohnt sich
Das Lipödem ist eine chronische, meist schubweise verlaufende Fettverteilungsstörung, die fast ausschließlich Frauen betrifft. Charakteristisch ist eine symmetrische Fettvermehrung an Beinen und/oder Armen, die nicht proportional zur allgemeinen Gewichtszunahme steht. Das Gewebe ist druckempfindlich, neigt zu blauen Flecken, und Betroffene berichten über ein Spannungsgefühl, Schmerzen und schwere Beine – unabhängig von Bewegung oder Tageszeit.
Im Unterschied zur Adipositas ist beim Lipödem nicht einfach eine Energieüberladung, sondern eine krankhafte Fehlregulation des Fettgewebes die Ursache. Das Lipödem wird oft verkannt, fehlgedeutet oder zu spät erkannt – mit teils erheblichen körperlichen und seelischen Folgen.
Ursachen und Pathomechanismus
Die genaue Ursache des Lipödems ist noch nicht vollständig geklärt. Es gilt als wahrscheinlich, dass hormonelle Faktoren (v. a. Östrogene) und eine genetische Prädisposition die zentrale Rolle spielen. Typischerweise tritt das Lipödem erstmals auf:
Studien zeigen strukturelle Veränderungen des subkutanen Fettgewebes:
Quellen:
Symptome und Diagnostik
Typische Merkmale des Lipödems:
| Kriterium | Beschreibung |
| Fettverteilung | Symmetrisch an Beinen (Typ I–III) oder zusätzlich Armen (Typ IV) |
| Druckschmerz | Häufig bereits bei leichtem Druck |
| Hämatomneigung | Häufige blaue Flecken ohne erkennbaren Auslöser |
| Handschuh-/Fussspareffekt | Hände und Füße bleiben ausgespart |
| Diätresistenz | Lipödem-Fett reagiert kaum auf Kaloriendefizit |
| Ödemneigung abends | Verstärkung bei längerem Stehen oder Sitzen |
Die Diagnosestellung erfolgt klinisch und wird meist durch eine manuelle Untersuchung, Anamnese sowie ggf. bildgebende Verfahren wie Sonografie unterstützt.
Abgrenzung zu anderen Erkrankungen
| Differenzialdiagnose | Unterscheidungsmerkmal |
| Adipositas | Fett verteilt sich gleichmäßig am ganzen Körper |
| Lymphödem | Meist einseitig, beginnt distal (z. B. am Fußrücken) |
| CVI | Zeichen der chronisch venösen Insuffizienz vorhanden |
| Lipohypertrophie | Schmerzlos, keine Hämatomneigung, keine Ödeme |
Therapieansätze – schulmedizinisch & naturheilkundlich
Es existiert keine kausale Heilung, doch viele symptomlindernde Maßnahmen:
1. Komplexe Physikalische Entstauungstherapie (KPE)
2.Liposuktion (in ausgewählten Fällen)
3.Naturheilkundliche Ergänzungen
4.Infusionstherapien (z. B. bei starker Schmerz- und Ödembelastung)
Rolle der Labordiagnostik
Gerade bei chronischem Lipödem ist es sinnvoll, regelmäßig Laborparameter zu überprüfen:
Diese Werte liefern wichtige Hinweise zur Geweberegeneration, zur oxidativen Belastung und zur Therapiekontrolle.
Fazit: Mehr als nur ein kosmetisches Problem
Das Lipödem ist eine systemische Erkrankung, keine „Fettverteilungs-Laune der Natur“. Betroffene benötigen:
Naturheilkundliche Maßnahmen können helfen, die Schulmedizin ergänzend zu entlasten, das Gewebe funktionsfähiger zu halten, entzündliche Schübe zu reduzieren und Lebensqualität zu steigern.
Quellen (Auswahl):
Kreatin zur Leistungssteigerung bei Radfahrern ohne Effekt
Studiendesign & Ergebnisse
Ergebnisse:
Interpretation:
Die Studie legt nahe, dass eine kurzfristige Hochdosis-Kreatin-Supplementierung (20 g/Tag über 7 Tage) keine signifikanten Vorteile für die Erholung oder Leistungsfähigkeit bei professionellen Radfahrern während intensiver Trainingsphasen bietet.
Die Autoren vermuten, dass die fehlende Wirkung auf die spezifischen Anforderungen des Ausdauersports zurückzuführen sein könnte, da Kreatin vor allem bei hochintensiven, kurzen Belastungen positive Effekte zeigt. Zudem könnte die einmal tägliche Einnahme im Gegensatz zu über den Tag verteilten Dosen weniger effektiv sein.
Fazit:
Für Ausdauersportler wie Radfahrer scheint eine kurzfristige Hochdosis-Kreatin-Supplementierung keine signifikanten Leistungs- oder Erholungsvorteile zu bieten. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Kreatin-Supplementierung in diesem Kontext möglicherweise überdacht werden sollte.
